匿名情報・医療統計制度まとめ

【匿名診療等関連情報利用者】

＜定義＞

「匿名診療等関連情報利用者」とは、医療機関・薬局・保険者などから提供された診療報酬・調剤報酬等の情報を、匿名加工して二次的に利用する者のこと。

＜例＞

国・自治体、大学、研究機関、民間調査会社など。

＜利用のルール＞

個人が特定されないよう匿名加工された情報を利用する。

厚生労働省の定めた方法で安全管理を行い、不適切な利用は禁止されている。

＜制度の目的＞

医療費の適正化、政策立案、統計分析などの公益的目的での活用。

＜手数料の納付＞

匿名診療等関連情報の提供を受けるには、政令で定める額の手数料を納める必要がある。

＜手数料の額＞

提供に要する時間「1時間までごと」に、4,350円を納付する。

（例：2時間かかる場合は 8,700円）

＜試験対策メモ＞

・「1時間ごとに4,350円」の数字を押さえる！

・情報の二次利用には“手数料がかかる”ことが狙われやすい。

・あくまで匿名加工された情報の利用であり、個人情報そのものではない。

誤解されがちだけど…	実際はダメ🙅‍♀️
犯罪歴と医療情報を照合して…	❌刑事目的で使うのは禁止
怪しい製薬会社が副作用データを勝手に収集	❌商業目的、個人追跡、勝手な販売目的も禁止
SNSで病歴と結びつける	❌絶対に本人特定は禁止！

OKな使い方	内容
国が「糖尿病患者が増えてる地域は？」と調査	→ 医療費予測・地域医療計画の立案
研究者が「高血圧治療の薬ごとの効果」を統計的に分析	→ 薬剤選択の科学的根拠づくり
健保組合が「うちの組合の医療費の特徴」を分析	→ 健康づくり対策の計画づくり