【社会保険・労働保険の時効ルールまとめ】 <年金（国年・厚年）> ・保険料徴収権：5年 ・給付権（老齢・障害・遺族）：5年 <健康保険> ・保険料徴収権：2年 ・給付権（療養費・傷病手当金・出産手当金など）：2年 <労災保険> ・保険料徴収権：2年...

【雇用保険｜原則と例外でひっかかりやすい被保険者】 <船員・漁船> ・原則：漁船に乗り組む船員 → 雇用保険の被保険者とならない ・例外：1年を通じて船員として雇用される場合 → 被保険者となる <季節的業務従事者> ・原則：4か月以内の期間を定めて雇用される者 →...

【公示送達と延滞金ルールまとめ】 ＜基本ルール＞ ・保険料や徴収金に対する督促状が発せられると、原則として「督促状に指定された納期限の翌日から延滞金が発生」する。 ・ただし、督促状が「公示送達」によって送達された場合は、延滞金は徴収されない。...

① 70歳以上（画像の内容） ＜高額療養費｜自己負担限度額まとめ（外来・個人単位）＞ 所得区分 自己負担限度額（外来・個人単位） 一般所得者 18,000円（年間上限144,000円） 市町村民税非課税者等 8,000円 ② 70歳未満（＝一般の被保険者／世帯単位）...

＜障害年金と他の年金の併給まとめ表＞ 組み合わせ 併給の可否 備考 障害基礎年金 ＋ 老齢厚生年金 ⭕ 可能 併給OK（老齢厚生年金は報酬比例部分等のみ） 障害基礎年金 ＋ 遺族厚生年金 ⭕ 可能 制限なく併給OK 障害厚生年金 ＋ 老齢基礎年金 ⭕ 可能...

生年月日　　　　　　　　　　　　　　 男性（第1号） 男性（第2号） 女性（第1号） 女性（第2号） 昭和27年4月2日～昭和29年4月1日　　　 ―　　　　　 ―　　　　　 60歳　　　　 ―　　　　　 昭和28年4月2日～昭和30年4月1日　　　 60歳　　　　...

【被保険者期間の数え方ルール比較表】 種類　　　　　　　 意味　　　　　　　　　　　　　　　　　　 資格取得月を含む 資格喪失月を含む 備考　　　　　　　　　　　　　　　　　 資格期間　　　　　 制度に加入していた全期間　　　　　　　　　　　 ○ 含める　　　　 ○...

＜遺族基礎年金（国民年金）＞ 支給される人 ・子のいる配偶者・子のみ（※配偶者がいない場合） 条件 ・子：18歳到達年度末までの未婚の子等・配偶者：その子を養育していることが必要 ＜遺族厚生年金（厚生年金）＞ 支給される人の順位 支給される人 ① 配偶者 ① 子（同順位）...

団体名 評価の内容 評価する人（主体） 公表する人（主体） 厚生労働大臣への届け出 全国健康保険協会（協会けんぽ） 財政運営状況の評価（健康保険法第156条の6） ✅ 厚生労働大臣 ✅ 厚生労働大臣 ❌ 不要 後期高齢者医療広域連合（都道府県等）...

区分 権利の種類 時効年数 起算日（いつからカウント？） 備考 🔹 保険料 徴収権 2年 保険料の納期限の翌日 健康保険・厚年・雇用保険など共通 🔹 その他の徴収金（不正受給の返還など） 徴収権 5年 徴収すべき原因である事実が終了した日の翌日...

【匿名診療等関連情報利用者】 ＜定義＞ 「匿名診療等関連情報利用者」とは、医療機関・薬局・保険者などから提供された診療報酬・調剤報酬等の情報を、匿名加工して二次的に利用する者のこと。 ＜例＞ 国・自治体、大学、研究機関、民間調査会社など。 ＜利用のルール＞ ...

＜ 報告書 を作成して厚労大臣に提出しなければならない団体＞ 団体名 提出義務 提出期限 提出先 評価・公表の有無 備考 全国健康保険協会（協会けんぽ） あり 毎年度終了後6か月以内 厚生労働大臣 あり（評価・公表どちらも） 健保法施行規則第3条など 健康保険組合 あり...

支出額ランク 年間支出額（目安） 制度・給付名 国庫負担 負担割合 算定基準／根拠 算定・決定主体 🥇1位 約12.6兆円 国民年金（基礎年金） あり 1/2（50%） 被保険者数×標準額 厚労省＋財務省＋国会 🥈2位 約6兆円以上 後期高齢者医療制度 あり...

項目 現在の適用制度 内容・備考 📌 昔の船員保険 ❌（廃止済み） 平成14年に廃止 → 他の制度に統合 ⚓ 健康保険の一部として ✅ 健康保険（船員に特例あり） ・病気・けが → 船員特例あり（船内医療など） ・ 死亡 → 埋葬料などが支給対象 📈...

改正内容 ポイント 改正時期 在職老齢年金の支給停止調整額（65歳以上） 48万円→ 50万円 令和6年4月〜 雇用保険の育児休業給付 賃金の 67％→80％に引上げ（予定） 今後の見込み（影響あり？） 社会保険の 短時間労働者の適用拡大 従業員数条件の緩和など...

＜代表的な併給＞ 項目 併給の可否 備考（条件・特例など） 労災保険 × 雇用保険 原則不可（どちらか選択） 高年齢雇用継続給付と休業補償給付など、性質が重なる場合に選択が必要 労災保険 × 健康保険（傷病手当金） 不可（傷病手当金は支給停止）...

制度名 不正受給したときの追徴金 コメント ✅ 雇用保険（基本手当など） 2倍（＋返還で実質3倍） ※不正に受け取った額の2倍を「納付」＋返還で合計3倍支払い ✅ 労災保険（休業補償給付など） 3倍（＋返還で実質4倍） ※業務災害などで不正が発覚した場合は厳罰！💥 ✅...

分野 不服があるときの対応 担当者 or 機関 🧓 雇用保険 審査請求 → 再審査請求 ✅ 雇用保険審査官  → ✅ 雇用保険審査会 🏥 健康保険・厚生年金保険 審査請求 → 再審査請求 ✅ 社会保険審査官 → ✅ 社会保険審査会 🧓 国民年金 審査請求 →...

ケース 給付名 待期 金額（いくらもらえる？） 誰がもらえる？ 🏢 会社の都合で働けない 労基法の休業補償 なし（即日対象） 平均賃金の60％ 使用者の責により休業させられた労働者（例：自宅待機命令など） 🧯 仕事が原因（業務災害） 労災保険の休業補償給付...

ここでは標準報酬月額についてお伝えします。 ●健康保険の標準報酬 賃金・給与・年俸・手当・賞与など、労働者が対償として受け取る全てのものをいう。 ※見舞金等の臨時のものは除く ※３ヶ月を超える期間ごとに受けるものを除く 【在宅勤務手当の取扱い】...